すっかり寒くなりました。
私服を長袖長ズボンにはしていますが、未だにまだ足元はビーチサンダルでウロウロしていることが多いです。ただ面倒くさいだけなのに、裸足のほうが健康だ、と勝手に理由をつけています。風邪に気を付けましょう。
さて、当院では超音波検査機器（エコー）が新しくなりました。
今までの装置も良く見えたのですが、今回の装置は肝臓が特に良く見えるようになったと思います。技術の進歩ってすごいですね。
寒くなってきたからか、ワンちゃんも猫ちゃんも尿のトラブルがすごく増えてきました。
今回は猫ちゃんのお話です。
１１歳の男の子なのですが、『腎臓の数値が高くて腎臓病食にしているのだけど、続けた方がいいのか？』ということでした。猫本人は元気で、飼い主さんも何かに困っているわけではありませんでした。
当院で血液検査をしたところ、尿比重は1.026、BUN 33.0mg/dl、Cre 2.23でした。
慢性腎臓病であればもう少し比重が低いかな？と思いつつ、最新のエコーで形態的に評価をしたところ、
左の腎臓の腎盂が拡張していました。中央の黒いエリアは、本当はこんなに大きくないのです。腎盂➡尿管➡膀胱と尿が流れていきますので、腎盂から尿管をエコーで追ってみると、
黄色で示した尿管結石が尿管閉塞を起こしていたのでした。
赤の⇔が拡張した尿管です。正常であれば猫の尿管はエコーで見えません。
２日経っても状況が変わらなかったため、手術で摘出しました。
術前と比べて明らかに中央の黒いエリア（腎盂）が小さくなりました。
血液検査でもBUN 20.7mg/dl、Cre 1.66と日を追うごとに良くなっていました。
石はシュウ酸カルシウムという名前のものでした。結果として、今は腎臓病食ではなくて、シュウ酸カルシウム結石が出来にくい食餌をお勧めしました。
血液検査で腎臓の数値が高いというのは良くあることですが、高い理由によって治療法や食餌が変わってきますので、当院では尿検査やエコー検査と合わせて評価することをご提案しています。尿石症は再発しやすい病気ですので、継続して注意が必要です。
元気が一番です。
